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Definición

La artroscopia es una cirugía que se realiza para examinar visualmente una articulación. La mayoría de las veces se realiza en las articulaciones grandes, como la rodilla o el hombro. Se utiliza una herramienta especial denominada artroscopio, un instrumento similar a un tubo largo con una cámara diminuta en el extremo. Se pueden realizar reparaciones o correcciones en la articulación usando el artroscopio y otras herramientas.

Diagnóstico artroscópico de la rodilla derecha
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Se puede realizar una artroscopia para diagnosticar una lesión o una condición.
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Razones para realizar el procedimiento

Se utiliza para visualizar, diagnosticar y tratar problemas dentro de la articulación. Este procedimiento con frecuencia se realiza debido a las siguientes razones:

  • Diagnóstico de una lesión o enfermedad dentro de una articulación
  • Remoción del hueso o del cartílago
  • Reparación de tendones o ligamentos

Posibles complicaciones

Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una artroscopia, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:

  • Infección
  • Coágulos sanguíneos
  • Hinchazón o hemorragia
  • Daño en los vasos sanguíneos, los nervios u otros tejidos
  • La necesidad de realizar otra cirugía o una cirugía más amplia

Los factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones incluyen:

¿Qué esperar?

Antes del procedimiento

  • Probablemente, el médico hará lo siguiente:
    • Examen físico
    • Radiografías : una examen que usa radiación para tomar una imágenes de la articulación
    • Resonancia magnética (RM) : una prueba que utiliza un campo magnético para obtener imágenes del interior de la articulación
  • Consiga que alguien lo transporte de su casa al lugar donde se practica el procedimiento y viceversa.
  • La noche anterior, no coma ni beba nada después de la medianoche.
  • Es posible que le soliciten utilizar un jabón especial durante la mañana del procedimiento.

Anestesia

El tipo de anestesia dependerá de la articulación afectada. Es posible que reciba una de las siguientes:

  • Anestesia general : estará dormido.
  • Anestesia local: se adormecerá el área.
  • Anestesia espinal : se adormece la parte inferior del cuerpo aplicando un medicamento anestésico en la espalda.

Descripción del procedimiento

El médico realizará pequeñas incisiones en la piel a lo largo de la articulación. Se insertarán herramientas especiales a través de las incisiones. Las herramientas incluyen el artroscopio. La imagen del artroscopio se mostrará en una pantalla de manera que el médico pueda ver el interior de la articulación. El médico utilizará las imágenes para mover otras herramientas que permiten cortar y reparar el tejido de la articulación.

Por ejemplo:

Una vez que se realiza el examen, se quitan las herramientas. Se puede cerrar la piel con puntos de sutura o grapas. Luego, se cubren las incisiones con una venda. El fluido o tejido extirpado puede enviarse al laboratorio para su análisis.

¿Cuánto durará?

Usualmente, poco menos de una hora, pero puede ser más si se realizan reparaciones.

¿Dolerá?

La mayoría de los pacientes informan ningún dolor durante el procedimiento. Después del procedimiento, se utilizan analgésicos para tratar el dolor.

Cuidados después de la cirugía

A veces, las vendas pueden quitarse la mañana siguiente. Cuando regrese a casa después del procedimiento, haga lo siguiente para ayudar a asegurar una recuperación sin problemas:

  • Puede aplicar hielo durante las primeras 24 a 48 horas después de la cirugía para ayudar a aliviar la hinchazón y el dolor.
  • Mientras descansa en la cama, eleve la parte del cuerpo donde se realizó la cirugía.
  • Mantenga el área de incisión seca durante las primeras 24 horas. Después de un día, por lo general, podrá ducharse o enjuagar el área, pero no se recomienda sumergirla en agua.
  • Es posible que le indiquen que utilice muletas o un bastón durante los primeros días si la cirugía se realizó en una articulación de las piernas.
  • Sólo tome medicamentos que no contengan aspirina para aliviar el dolor.
  • Si tiene puntos de sutura o grapas, el médico las quitará entre 7 y 10 días después.
  • Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.

La recuperación de la articulación toma entre 4 y 6 semanas. Probablemente pueda volver al trabajo o retomar las actividades diarias en algunos días, siempre que su médico lo apruebe. Puede sugerirse un programa de rehabilitación y actividad específico que le ayudará a acelerar la recuperación y proteger el funcionamiento futuro de la articulación.

Los atletas suelen regresar a las competiciones en unas pocas semanas.

Nota: La reparación del ligamento cruzado anterior (LCA) con un artroscopio puede requerir un tiempo de recuperación de 4 a 6 meses y un programa de rehabilitación más especializado.

Llame a su médico

Después de llegar a casa, comuníquese con su médico si presenta cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, hemorragia excesiva o cualquier secreción proveniente del lugar de la incisión
  • Náuseas o vómitos que no puede controlar con los medicamentos que le dieron después de la cirugía, o que continúan por más de dos días después de que le dieron de alta en el hospital
  • Dolor que no puede controlar con los medicamentos que se le administraron
  • Tos, falta de aliento o dolor en el pecho
  • Dolor de articulaciones, fatiga, rigidez, sarpullido u otros síntomas
  • Inflamación, hormigueo, dolor o adormecimiento de los dedos de los pies que no se alivia con elevar la rodilla por encima del nivel del corazón durante una hora
  • Drenaje

En caso de urgencia, llame al servicio de emergencias .

Revision Information

  • American Academy of Orthopedic Surgeons

    http://www.aaos.org

  • Arthritis Foundation

    http://www.arthritis.org

  • The Arthritis Society

    http://www.arthritis.ca

  • Canadian Orthopaedic Association

    http://www.coa-aco.org

  • Arthroscopy Association of North America website. Available at: http://www.aana.org/ . Accessed July 10, 2009.

  • Lindström D, Azodi O, Wladis A, et al. Effects of a perioperative smoking cessation intervention on postoperative complications: a randomized trial. Ann Surg . 2008;248:739-745.

  • What is arthroscopy? American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00109 . Updated October 2007. Accessed July 10, 2009.

  • Yacub J, Rice B, Dillingham T. Nerve injury in patients after hip and knee arthroplasties and knee arthroscopy. Am J PhysMed Rehabil . 2009;88:635-641.